填报单位：填表人： 年月日
新增孕
妇报告
|
孕妇姓名
|
出生年月日
|
胎次
|
怀孕年月日
|
联系电话
|
配偶姓名
|
工作单位或户籍地
|
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
小孩出
生报告
|
小孩姓名
|
孩次
|
出生年月日
|
性别
|
母亲姓名
|
出生年月日
|
联系电话
|
父亲姓名
|
出生年月日
|
生产地点
|
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
节育措
施(生育二孩后 )
|
避孕方法
|
上环（人）
|
药具（人）
|
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
婚姻状况异动报告
|
变动类型
|
姓名
|
出生
年月日
|
配偶
姓名
|
出生年月日
|
工作单位
|
子女
姓名
|
出生
年月日
|
性别
|
归属
|
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
教职工异动报告
|
姓 名
|
性别
|
出生年月日
|
调出单位
|
调出时间
|
联系方式
|
配偶姓名
|
工作单位
|
子女 姓名
|
性别
|
出生
年月日
|
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
| ? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
教职工育龄妇女人数
|
? |
女职工人数
|
已婚人数
|
? |
流动人口育龄妇女人数
|
? |
未婚人数
|
? |
注：1、婚姻状况异动包括初婚、再婚、离婚、丧偶。
2、教职工异动报告指男女职工的校外调动。
3、育龄妇女指已婚的45周岁以下的女性。
4、流动人口指商业门面、出租房屋、临时工等人口。
5、由计生联络员（女工委员）填写此表，并在每个季度的最后一周内发到尹红卫邮箱361633207@qq.com。
6、无内容的项目填“无”。
